精液量少与精子减少都是造成不育症的原因之一，但前者是指一次排精少于 ２～６毫升 （即精液的量）；后者是指一次射精的标本，精子数量低于 ６００万毫升或精子总数在 ２００万以下，两者有所区别。
精子产生的能力下降或不能正常排出，是精子减少的主要原因。首先，是睾丸方面的因素，如全身性疾病或局部病变，影响或破坏了睾丸的生精功能；重度营养不良，特别是缺乏维生素a和e，使睾丸生精能力下降；睾丸结核、肿瘤以及腮腺炎并发睾丸炎，破坏了正常的睾丸组织；精索静脉曲张和睾丸鞘膜积液，使局部组织受压迫，血液瘀积，增加了睾丸的温度，减少了血液和氧气的供应等原因，都可使睾丸的生精功能受到影响。或者是由于先天性无睾症、睾丸发育不全和双侧隐睾症等引起生精困难。
另外一方面的因素，是输精道阻塞，如附睾、输精管、射精管和尿道等。因结核、炎症和肿瘤的产生阻塞，使精子不能排出，导致排射出的精液中，精子含量减少，甚至消失。长期受放射照射、高温作用和接触有害物质引起慢性中毒，及某些免疫因素也会引起精子减少。
发生了精子减少应该如何治疗？一般可按以下方法进行：
（１）对因治疗：必须设法针对引起精子减少的原发疾病进行治疗，如睾丸和输精管的结核、炎症、肿瘤或畸形等，只要原发病根治，则精子恢复正常。
（２）性激素药物：倘若某些原发疾病一时无法根治，或者又作治疗处理后，精子数量仍未见增加，可用丙酸睾丸酮５０毫克，肌肉注射，每周 ３次，３个月为 １疗程。或用绒毛膜促性腺激素 １０００国际单位，肌肉注射，每周 ２次，３个月为 １疗程；也可服用罗米芬 ５０毫克，每天 １次，连用 ２～３个月。
（３）其他辅助药：可用维生素Ａ胶丸 （２５０００单位），每次 １粒，每天 １～３次口服；维生素E１０毫克，每天 ３次口服；或者麸氨酸 ０．６～２克，每天 ３次口服。疗程均为２～３个月，有一定辅助精子增多作用。
（４）肾上腺皮质激素药：对原因不明的精子减少，特别是怀疑到可能是自身免疫因素引起的，可服用强的松龙３０毫克，每天 １次，连用 ４周为 １疗程；或用醋酸可的松 ２．５～５毫克，每天 ３次口服，１～２个月为 １疗程。但此类药物副作用大，要在医生指导下，谨慎使用。
