小阴茎与阴茎短小不是一回事。前者是病态，后者则大多数属于正常范围内的短小，只要能勃起射精，而且精液质量正常，就能使女方怀孕。
再说，阴茎长短粗细对女方性感并无影响，影响女方性感的主要是男方阴茎勃起坚硬挺起的程度。
真正的小阴茎畸形虽然罕见，但毕竟还是存在的。是什么原因造成的呢？不妨先从阴茎的生长与发育谈起。
阴茎的分化与发育均有赖于体内的雄激素水平。雄激素是由睾丸的间质细胞分泌的，而睾丸的分泌功能是受脑垂体所分泌的促性腺激素控制的，脑垂体又受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素的控制。
这样，下丘脑、脑垂体、睾丸就形成了三位一体的控制轴，专门负责性器官的发育。其中任何一个环节出了毛病，都可影响阴茎的发育而形成小阴茎。
小阴茎的常见原因有４种：①下丘脑或脑垂体有病变，不能下达让睾丸分泌雄激素的 “指令”。②睾丸本身有病变，不能产生雄激素。 ③阴茎本身对雄激素不敏感，以致阴茎不发育。④迄今未查明原因的小阴茎，又称特发性小阴茎。
值得一提的是，真正的小阴茎患者常常伴有性发育不良（如第二性征缺乏）、性功能障碍、无生育能力（无精子）。而在门诊常有因怀疑阴茎短小前来就诊的“患者”，实际上这些人全身发育正常，生殖系统也都正常。他们大多属于心理型，主要是对性发育认识不够，为此千万不要深陷自卑，自寻烦恼。
