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冬春两季常见病小儿风疹

冬春两季常见病小儿风疹

时间:2014-06-21 12:07:47    来源:巧蓓母婴

    风疹是小儿常见的一种较轻的急性出疹性传染病。临床以全身出现淡红细小皮疹,伴耳后、枕部和颈后臖核(淋巴结)肿大为特征。中医称:风痧”,又因与真痧(麻疹)不同,故又称“野痧”。

    本病发于冬春二季,以5 岁以下小儿多见。初起轻度发热,咳嗽、流涕,发热当天或第2 天即同出疹,约1 天内布满全身。疹点淡红细小,疹退后无明显脱屑,无色素沉着。耳后、枕部、颈后淋巴结肿大,有压痛。出疹3 天后可检出病毒中和抗体、补体结合抗体及血凝抑制抗体;7 天后可于鼻咽分泌液中分离出病毒;白细胞总数降低,分类淋已球增高。

    中医认为由于风温时邪从口鼻侵入,蕴于肺胃,与气血相搏,发于肌肤。邪多局限卫分,个别波及气营。

    中医辨证治疗

    1.邪郁肺卫。

    主证:轻度发热及咳嗽,喷嚏流涕,疹点细小淡红,稀疏均匀,有疡痒感。耳后、枕部及颈后臖核肿大,有压痛。舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。

    治法:疏风清热。

    方药:银翘散加减(同小儿急疹)。

    2.热入气营。主证:疹色鲜红或紫暗,稠密成片,高热烦躁,口渴,耳后、枕部及颈后臖核明显肿大压痛,舌质红、苔黄、脉数、指纹紫滞。治法:清解透疹。方药:清凉透疹汤(验方)。银花10 克,连翘10 克,板蓝根12 克,紫花地丁10 克,生地10 克,红花3 克,赤芍6 克,蝉衣5 克,牛子6 克,薄荷6 克(后下)。方解:银花、连翘、板蓝根、地丁清热解毒,生地、丹皮、赤芍凉血,蝉衣、牛子、薄荷透疹。

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