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中医治疗维生素D 缺乏症(佝偻病)

中医治疗维生素D 缺乏症(佝偻病)

时间:2014-06-23 11:25:17    来源:巧蓓母婴

本病是一种常见的婴儿慢性营养不良疾病,由于维生素D 缺乏而引起。症状是多汗,夜惊、肌肉松驰,枕后脱发圈,前囟晚闭,出牙迟。重症有骨骼发育障碍,如颅骨软化,方颅、肋骨串珠,胁隔沟(赫氏沟),及手镯,脚镯,会坐以后脊柱后弯,下肢呈“O”型或“X”型腿、鸡胸。多发生在3岁以内的婴幼儿。

中医认为,本病是由先天不足、后天失养而致。由于孕母脾胃虚弱,呕吐,或营养失调,在户外活动少,光照不足,或只以乳类和淀类食品喂养,均可致脾胃两虚而出现上述症状。

中医辨证治疗:

本病初期以脾肾两虚为主,治以健脾补肾为主,后期以肾气亏损为主,治以补肾益气壮骨为基本治则,多用党参、白术、北蔑、当归、女贞子、龙骨、牡蛎等药。

(1)脾胃虚弱型(活动早期)。主证:形体虚胖、肌肉松弛,精神差,面色苍白,多汗,易惊,睡眠不宁,囱门迟闭,发稀而黄,枕秃,舌质淡,苔薄白,脉细缓无力,指纹淡红。

治法:益气、健脾、补肾,安神。

方药:益气健脾补肾汤。
党参10 克,白术6 克,北蔑10 克,当归6 克,珍珠母20 克,女贞子10 克,熟地10 克。

方解:党参、白术,苍术健脾益气;北蔑当归益气养血;北芪配五味子益气敛汗;珍珠母配五味子养心安神,镇惊除烦;女贞子,熟地滋补肾气。

加减法:汗多加龙骨20 克,牡蛎20 克,白芍10 克养阴敛汗;夜惊者熟枣仁8 克,蝉衣5 克,安神镇惊;便稀加淮山药15 克,神曲6 克助脾胃消化。

(2)肾气虚亏型。

主证:消瘦,面色无光泽,肌肉松弛。精神疲倦,易惊,多汗夜啼,骨骼畸形明显,可见头颅方大,鸡胸,胁骨串珠,下肢变曲,出牙、坐立、行走等发育均迟,舌质淡,少苔,豚细弱。

治法:补肝肾,益心脾。

方药:补肾地黄丸加龙骨散。熟地10 克,获菩10 克,鹿茸0.5 克,怀牛膝6 克,党参10 克,黄蔑10 克,龙骨30 克,五味子5 克,胎盘粉0.5 克(冲服),炒鸡旦壳粉0.5克(冲服)。

方解:熟地、党参、黄芭养血补气,怀牛膝补肝肾,散血瘀;鹿茸以益精填髓,温肾壮阳,强筋壮骨;龙骨、牡蛎、五味子以敛汗潜阳。

加减法:睡眠欠安加枣仁6 克,夜惊加钩藤镇惊安神。骨软无力加杜仲10 克、川断8 克。

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