我怎么知道孩子是不是拉肚子？
首先你需要知道孩子什么样的大便才算正常。有些孩子一天两次大便，有些几天也没有一次大便。孩子偶尔有一次稀便不必担心，如果他的排便习惯突然发生变化，如大便的次数比平常多，大便比平时稀或出现水样便，那可能就是拉肚子了。
尽管严重的腹泻会很危险，但请放心，大部分宝宝拉肚子都很轻，只要宝宝不脱水，就不会严重损害他的健康。如果你的宝宝没有其他方面的疾病，并且及时补充了大量液体，腹泻多半几天就好了。
什么原因会让孩子腹泻？
病毒、细菌或寄生虫感染、抗生素或孩子吃的一些食物都有可能造成腹泻。
病毒感染
像轮状病毒、腺病毒、杯状病毒、星状病毒和流感病毒等，不管数量多少，都会引起孩子腹泻、呕吐、肚子疼、发烧、寒战和全身酸痛。
细菌感染
诸如沙门氏菌、志贺菌、葡萄球菌、空肠弯曲菌和大肠杆菌之类的细菌都是引起腹泻的常见病原菌。如果你的孩子患细菌感染，他可能会有严重腹泻，同时伴有肠绞痛、便中带血和发烧等症状，有时也还会出现呕吐症状。 有些细菌感染会自行痊愈，有些则会非常严重，比如由存在于不熟的肉和其他食物里的大肠杆菌引发的感染。因此，如果你的孩子有上述症状，就要带他去看医生。医生会给他做检查，通常会化验大便来看是否由细菌感染引起。
耳部感染
在某些情况下，耳部感染（可能是病毒，也可能是细菌性感染）也可引起腹泻。除了耳朵疼外，宝宝还会有恶心、呕吐、食欲不振，或者近期有感冒的症状。
寄生虫
寄生虫感染也会引起腹泻。比如贾第虫病（也叫梨形鞭毛虫病）就是由一种肠道内的微小寄生虫引起的。
如果你的孩子有寄生虫感染，他可能会出现腹泻、腹胀、恶心、肠绞痛和大便脂肪吸收不良等症状。这些类型的感染很容易在集体生活的环境中传播，要用专门的药来治疗，所以，一定要带宝宝去看医生。
抗生素
如果你的宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻，可能与使用的药物有关，抗生素在杀死肠道里病原菌的同时，也杀死了肠道里一些对人体有益的细菌。问问医生是否可以换用其他药物或疗法。但在医生允许之前，不要停用医生的处方药。
喝太多果汁
喝太多果汁（尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁）或太多含糖饮料也会使孩子肚子不舒服，大便变稀。给宝宝减少这类食物的摄入，应该1周左右就能好转。美国儿科学会建议宝宝每天果汁的摄入量不要超过120～180毫升。
食物过敏
如果你的孩子呼吸困难或脸部或嘴唇肿胀，你要赶快拨打120急救电话或带宝宝去看急诊。食物过敏（即身体的免疫系统对正常无害的食物蛋白质产生了反应）会立刻或在几个小时内产生轻微或严重的反应。孩子出现的症状可能有腹泻、腹胀、腹疼、大便带血等。严重的病例，还会出现荨麻疹、皮疹、水肿和呼吸困难。
牛奶蛋白是最常见的食物过敏原。其他过敏原包括鸡蛋、花生、大豆、小麦、坚果、鱼和贝类。如果你觉得宝宝可能患食物过敏，要带他咨询医生。
食物不耐受
与食物过敏不同，食物不耐受（有时候称作“食物敏感症”）是一种与免疫系统无关的非正常反应，比如乳糖不耐受。
如果你的孩子是乳糖不耐受，那就是说他的身体不能产生足够的乳糖酶——消化乳糖（指牛奶和其他奶制品中的糖）所必须的酶。如果未经消化的乳糖积存于肠道，会引起诸如腹泻、腹绞痛、腹胀和肠鸣等症状。这些症状通常在吃完奶制品半小时到2小时后开始出现。
另外，如果孩子患严重的腹泻，可能使他体内乳糖酶的合成暂时出现问题，导致他在一两周内有乳糖不耐受的症状。
中毒
如果宝宝腹泻、呕吐，而且你觉得他可能是吞了某种不能吃的东西，比如药物、化学品或植物，那一定要赶快带孩子去医院。如果他变得神志不清，或者呼吸困难，要马上拨打120急救电话或带孩子去看急诊。其他中毒的症状可能还包括疲倦和惊厥。
我该怎么护理腹泻的孩子？
如果正确治疗，腹泻通常不会很严重。但如果你的宝宝因为拉肚子脱水了，就需要去医院就诊，所以，你首先应该注意给宝宝口服补充足够的液体。如果你的宝宝没有呕吐，让他多喝点水应该相当容易。
不过，如果孩子喝不下水，或者他的腹泻很严重（每2小时就拉一次，或者更多次水样便），要带他去看医生，医生可能会建议你给宝宝喝小儿口服补液盐（药店有售）。
不要给宝宝喝有甜味的饮料，如汽水（包括可乐）、运动饮料（比如佳得乐）、糖水以及未稀释的果汁。所有这些饮料都含有糖，糖能使体内的水分进入肠道，使腹泻加重。另外，不要擅自给宝宝服用治疗腹泻的药物，一定要根据医生的处方用药。
现在医生建议孩子腹泻时继续喂他固体食物。虽然宝宝腹泻后，爸爸、妈妈通常会更严格限制宝宝的饮食，不过，美国儿科学会认为，任何由复合碳水化合物构成的食物，比如米饭、小麦、土豆、面包、谷类食品以及瘦肉、酸奶、水果和蔬菜，都是可以吃的。事实上，标准而健康的饮食能给予孩子抵抗感染所需的基本营养物质，所以，可能会缩短他的腹泻时间。
如果你的宝宝暂时不愿意吃东西，也别担心。只要保证他摄入充足水分，他的食欲应该一两天内就会恢复。
研究显示，酸奶中的活性菌群对减轻腹泻量、缩短腹泻持续时间是安全有效的。这是解决宝宝腹泻的一个简单方法，如果你的宝宝喜欢吃酸奶就更好了。但注意要购买含乳酸菌，或者活性菌群的酸奶。
如果宝宝拉肚子时感到不舒服，你可以试试尽可能多地抱抱他、安抚他，并保持宝宝的小屁股干燥。如果他已经不带尿布了，要给他勤换内裤，特别是如果内裤粘上便便，要赶快更换。或者如果他愿意，暂时再给他用一阵子纸尿裤。给宝宝换内裤或尿布时，要小心轻柔（可以用点护臀霜），因为他的小屁股粘上稀便后很容易变红、发炎。
我能给孩子吃成人用的止泻药吗？
不行，没有医生的允许，一定不能给孩子吃任何止泻药。因为这些药物对孩子会有危险。
什么时候应该去看医生？
如果孩子的腹泻在24小时后似乎没有好转，要带他去看医生。如果宝宝腹泻的同时，还出现下列情况，也需要去看医生：
• 多次呕吐。
• 有脱水迹象，比如口唇干，尿少（6个小时都没有1次）。
• 大便带血或发黑。
• 发高烧，39℃以上。
如何预防宝宝感染性腹泻？
勤洗手是最好的预防方式，因为引起腹泻的微生物很容易从手传播到口。宝宝如果用手触摸了被其他腹泻孩子的粪便污染过的玩具等物品后，又将手指放进嘴里，就会感染而拉肚子。
教孩子饭前便后要用肥皂和温水把手彻底洗干净。你自己也要常洗手，特别是在做饭前、上完厕所和给孩子换过尿布后。另外，在准备食物和烹调时，也一定要注意卫生。
