先天性肌性斜颈,俗称歪脖子,系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。
先天性斜颈的主要病变发生在颈部的胸锁乳突肌上,是胸锁乳突肌的纤维化所致,但发病的原因不清。随着小儿的生长发育,逐渐出现脸部不对称,头前移,脸部后仰,患侧的耳、鼻、口位置低,而健侧的脸部较长、直而瘦。有的小儿可造成颈椎侧弯,两眼不在同一水平。如果不及时治疗,随着年龄的增长,畸形会逐渐加重。
先天性斜颈的最佳治疗时机是在新生儿期,此时可通过按摩、磁疗、局部热敷的方法。按摩时一定要注意手法,按摩时固定肩部,下颌转向健侧,使之牵拉患侧。家长可用手配合按摩患侧,每日约200次左右,以防止胸锁乳突肌萎缩。平日在喂奶的时候,让小儿侧卧于健侧,使之牵拉患侧。此治疗一般需半年到一年的时间,若不见好,即在1岁时进行手术矫治,切不可超过6~8岁。否则,年龄大了脸部和颈部畸形难以纠正过来。